Pana la 100 de copii pe saptamana sunt internati cu o boala rara post-Covid, in Marea Britanie

By Andra Last updated Feb 5, 2021

Până la 100 de copii pe săptămână sunt spitalizați cu o boală rară care poate apărea la câteva săptămâni după Covid-19, lăsându-i în terapie intensivă, au spus medicii.

Aproape 4 din 5 copii erau anterior sănătoși

Într-un fenomen care îngrijorează pediatrii, 75% dintre copiii cei mai afectați de sindromul inflamator pediatric multi-sistem (MIS-C) erau negri, asiatici sau minorități etnice (BAME). Aproape 4 din 5 copii erau anterior sănătoși, potrivit unui instantaneu nepublicat al cazurilor.

Când MIS-C a apărut în primul val al pandemiei, a provocat confuzie în rândul medicilor, îngrijorare în rândul șefilor NHS și alarmă în rândul părinților. Se credea inițial că este boala Kawasaki, o afecțiune rară care afectează în principal bebelușii și sugarii. Dar MIS-C a fost recunoscut ca un sindrom post-viral separat, nou, pe care 1 din 5.000 de copii îl face la aproximativ o lună după ce a avut Covid, indiferent dacă a avut simptome sau nu.

Adesea implică erupții cutanate, o temperatură de până la 40C, tensiune arterială scăzută și probleme abdominale – în cazuri grave, simptomele acestuia sunt ca cele ale șocului toxic sau sepsisul potențial fatal. Se crede că 2 copii au murit de MIS-C de când a început pandemia.

Numărul cazurilor de MIS-C este mai mare decât în primul val

În timp ce specialiștii nu cred că boala a crescut în frecvență față de cazurile din comunitatea mai largă, numărul este mai mare decât în primul val, spitalele au admis până la 100 de tineri pe săptămână în al doilea val, comparativ cu aproximativ 30 pe săptămână în aprilie anul trecut.

Se crede că între 12 și 15 copii s-au îmbolnăvit în fiecare zi, de la începutul lunii ianuarie. Cazurile au apărut în multe locuri, dar cele mai multe au fost în Londra și sud-estul Angliei, zone în care noua variantă Kent a coronavirusului a condus la o creștere accentuată a infecțiilor.

Dovezile colectate de dr. Hermione Lyall, expert în boli infecțioase la copii și director clinic pentru serviciile pentru copii de la Imperial College Healthcare NHS trust din Londra, au scos la iveală impactul disproporționat pe care boala îl are asupra copiilor de origine BAME.

O parte a unei prezentări pe care a făcut-o la un webinar recent la care au participat peste 1.000 de pediatri a arătat că, într-un „prim raport național” la 78 de pacienți cu MIS-C care au ajuns la terapie intensivă, 47% erau de origine afro-caraibiană și 28% asiatici – de cinci și șase ori mai mare decât cei 14% din populația Marii Britanii care este BAME.

Dr. Liz Whittaker, purtătorul de cuvânt pentru Colegiul Regal de Pediatrie și Sănătate a Copilului, a declarat: „Facem cercetări pentru a înțelege de ce este afectată această populație. Genetica poate fi un factor important. Dar suntem îngrijorați de faptul că este o reflectare a modului în care aceasta este o boală a sărăciei, care afectează în mod disproporționat pe cei care nu pot evita expunerea din cauza ocupației lor, a gospodăriilor multi-generaționale și a locuințelor aglomerate”.

Datele separate colectate de Dr. Marie White au arătat că 60% din cele 107 cazuri de MIS-C pe care le-au tratat până la 13 ianuarie 2021 erau copii negri din Africa sau Caraibe.

Dr. Habib Naqvi, directorul NHS Race and Health Observatory, a cerut o anchetă cu privire la riscul mult mai mare al copiilor BAME de a face MIS-C. „În mod clar, este necesară o investigație urgentă pentru a afla de ce copiii negri și asiatici sunt supra-reprezentați și mai vulnerabili la MIS-C.

Suntem îngrijorați de aceste constatări timpurii și știm că inegalitățile structurale în materie de sănătate pot afecta viața indivizilor din medii etnice de-a lungul vieții.”

1 din 4 copii dezvoltă o afecțiune cardiacă numită dilatarea arterei coronare

Setul de date Lyall, bazat pe cifrele a 21 din cele 23 de unități de terapie intensivă pediatrică a dezvăluit, de asemenea, că 78% dintre pacienți nu aveau boli subiacente și până când cei cu MIS-C au avut o stare de sănătate bună, ceea ce pediatrii au spus că este „foarte îngrijorător”; vârsta medie a copiilor care fac MIS-C este de 11, dar variază între 8 și 14; două treimi (67%) au fost băieți; doar 22% au avut Covid când au dezvoltat MIS-C, în timp ce ceilalți au avut deja; și aproape 1 din 4 dintre cei care ajung într-o unitate de terapie intensivă pediatrică dezvoltă o afecțiune cardiacă numită dilatarea arterei coronare, care este potențial fatală.

Alte date prezentate de experți la seminarul web au arătat că un număr mic de copii au creierul afectat și suferă confuzie, letargie, dezorientare, încep să se comporte neobișnuit și, în cazuri rare, au un accident vascular cerebral. În plus, într-un studiu efectuat pe 75 de copii, 8 au suferit probleme cardiace, inclusiv miocardită și disfuncție ventriculară.

Majoritatea copiilor cu MIS-C au fost duși la terapie intensivă pediatrică.

sursa: theguardian.com (c) 5 februarie 2021