Ce este sindromul ovarului polichistic (PCOS)?

Sindromul ovarului polichistic (pah-lee-SIS-tik) este o problema de sanatate care poate afecta:

– ciclul menstrual
– capacitatea de a avea copii
– hormonii
– inima
– vasele de sange
– infatisarea

Femeile cu PCOS au de obicei:

– niveluri ridicate de androgeni (AN-druh-junz). Acestia sunt uneori numiti hormoni de sex masculin, cu toate ca femeile, de asemenea, ii produc
– menstruatii lipsa sau neregulate
– multe chisturi mici (sists) (saci plini cu lichid) in ovare

Cate femei sufera de sindromul ovarelor polichistice?

Intre 1 din 10 si 1 din 20 de femei de varsta fertila au acest sindrom. Acesta poate sa apara si la fete tinere de numai 11 ani.

Ce cauzeaza PCOS?

Cauza sindromului este necunoscuta. Dar cei mai multi experti cred ca mai multi factori, inclusiv genetica, ar putea juca un rol important. Femeile cu acest sindrom sunt mai susceptibile de a avea o mama sau sora cu acest sindrom.

O problema principala care sta la baza acestui sindrom este dezechilibrul hormonal. La femeile cu PCOS, ovarele produc mai multi androgeni decat in mod normal. Dupa cum am spus, androgenii sunt hormoni de sex masculin, pe care si femeile ii produc. Nivelurile ridicate ale acestui hormon afecteaza dezvoltarea si eliberarea ovulelor in timpul ovulatiei.

Cercetatorii, de asemenea, cred ca insulina poate fi legata de acest sindrom al ovarelor polichistice. Insulina este un hormon care controleaza schimbarea zaharului, amidonul si alte produse alimentare in energie pentru organism, pentru utilizare sau stocare. Multe femei cu acest sindrom au prea multa insulina in corp. Excesul de insulina pare sa creasca productia de androgen. Nivelurile ridicate de androgeni poate duce la:

– acnee
– cresterea excesiva a parului
– crestere in greutate
– Probleme cu ovulatia

Care sunt simptomele PCOS?

Simptomele pot varia de la o femeie la alta. Unele dintre simptome includ:

– Infertilitatea (nu reusesc sa ramana insarcinate), deoarece nu ovuleaza. De fapt, acest sindrom este cea mai frecventa cauza a infertilitatii feminine
– Perioadele menstruale rare, absente si/sau neregulate
– Hirsutism (HER-Suh-tiz-um) – cresterea excesiva a parului pe fata, piept, stomac, spate, degete, sau degete de la picioare
– Chisturi pe ovare
– Acnee, ten gras sau matreata
– Crestere in greutate sau obezitate, de obicei, cu greutate in plus in jurul taliei
– Chelie sau subtierea parului
– Zone de piele de pe gat, brate, sani sau coapse, care sunt groase, maro sau negre
– Piele in exces la axile sau zona gatului
– Dureri pelviene
– Anxietate sau depresie
– Apneea – atunci cand se opreste respiratia pentru perioade scurte de timp in timpul somnului

De ce femeile cu PCOS au probleme cu ciclul menstrual si fertilitatea?

Ovarele unei femei, in care se produc ovule, au saci mici plini cu lichid numiti foliculi sau chisturi. Odata cu cresterea ovulului, foliculul acumuleaza lichid. Atunci cand ovulul se maturizeaza, foliculul se sparge, ovulul este eliberat si calatoreste prin trompa uterina catre uter (uter) pentru fertilizare. Aceasta se numeste ovulatie.

La femeile cu sindromul ovarului polichistic, ovarul nu produce toti hormonii de care are nevoie pentru un ovul pe deplin matur. Foliculii pot incepe sa creasca si sa acumuleze fluid, dar ovulatia nu se va produce. In schimb, unii foliculi pot ramane chisturi. Din aceste motive, ovulatia nu se produce si progesteronul nu se produce. Fara progesteron, ciclul menstrual al femeii este neregulat sau absent. Plus, ovarele produc hormoni de sex masculin, care impiedica, de asemenea, ovulatia.

Cum se trateaza sindromul ovarului polichistic?

Deoarece nu exista nici un tratament pentru acest sindrom, acesta trebuie sa fie gestionat pentru a preveni problemele. Obiectivele tratamentului sunt bazate pe simptome, daca doriti sau nu sa ramaneti gravida, si reducerea sansele de dezvolta boli de inima si diabet. Unele tratamente pentru acest sindrom includ:

1. Modificarea stilului de viata

Multe femei cu acest sindrom sunt supraponderale sau obeze, lucru care poate cauza probleme de sanatate. Puteti ajuta la gestionarea sindromului cu o alimentatie sanatoasa si mentinerea greutatii la un nivel sanatos. Sfaturi alimentare sanatoase includ:

– Limitarea alimentelor cu adaos de zahar
– Adaugarea in dieta zilnica a mai multor produse din cereale integrale, fructe, legume, carne slaba

Chiar si o pierdere de 10 la suta din greutate corporala poate restabili o menstruatie normala si regulata.

2. Anticonceptionalele

Pentru femeile care nu doresc sa ramana insarcinate, pilulele contraceptive pot:

– Controla ciclurile menstruale
– Reduce nivelul de hormoni de sex masculin
– Ajuta la disparitia acneei

Tineti minte ca ciclul menstrual va deveni din nou anormal daca nu mai luati pilula.

3. Medicamente pentru diabet zaharat

Medicamentul metformin (Glucophage) este utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2. Acesta a fost, de asemenea, gasit ca ajuta femeile cu sindromul ovarului polichistic, desi NU este aprobat de US Food and Drug Administration (FDA) pentru această utilizare. Cercetarile recente au aratat ca metformina are alte efecte pozitive, cum ar fi scaderea masei corporale si imbunatatirea nivelului de colesterol. Metformina nu va determina o persoana sa devina diabetica.

4. Medicamente pentru fertilitate

Lipsa ovulatiei este de obicei motivul pentru problemele de fertilitate ale femeilor cu acest sindrom. Mai multe medicamente care stimuleaza ovulatia pot ajuta femeile cu acest sindrom sa ramana gravide. Chiar si asa, inainte de asta trebuie excluse si alte motive pentru infertilitate. Unele medicamente pentru fertilitate cresc riscul nasterilor multiple (gemeni,tripleti).

5. O alta optiune este fertilizarea in vitro (FIV)

FIV ofera cea mai buna sansa de a ramane insarcinata. De asemenea, ofera medicilor un control mai bun asupra sansei nasterilor multiple. Dar, FIV este inca foarte costisitor.

6. Interventii chirurgicale

"Forajul ovarian" este o operatie care poate creste riscul ovulatiei. Uneori este folosit atunci cand o femeie nu raspunde la medicamentele de fertilitate. Doctorul face o taietura foarte mica deasupra sau sub ombilic (buric) si introduce un mic instrument care actioneaza ca un telescop in abdomen (stomac). Aceasta se numeste laparoscopie (lap-uh-RAHS-Kuh-pipi). Medicul strapunge apoi ovarul cu un ac mic care transporta un curent electric pentru a distruge o mica parte din ovar. Aceasta procedura implica un risc de a dezvolta tesut cicatricial pe ovar. Aceasta operatie poate reduce nivelurile de hormoni de sex masculin si de a ajuta ovulatia. Dar, aceste efecte pot dura doar cateva luni.

Cum afecteaza acest sindrom o femeie in timpul sarcinii?

Femeile cu acest sindrom par a avea rate mai mari de:

– avort
– diabet gestational
– preeclampsie
– nastere prematura

Copiii nascuti din femeile cu acest sindrom au un risc mai mare de a-si petrece timpul intr-o unitate de terapie intensiva neonatala sau de a muri inainte, in timpul sau la scurt timp dupa nastere. De cele mai multe ori, aceste probleme apar la nasteri multiple (gemeni, tripleti).

Am sindromul ovarului polichistic. Ce pot face pentru a preveni complicatiile?

Discutati cu medicul dumneavoastra despre tratarea simptomelor, mai degraba decat concentrandu-va doar pe un aspect al sindromului, cum ar fi problema ca nu puteti ramane insarcinata. De asemenea, discutati cu medicul  despre obtinerea testarii pentru diabet zaharat. Alte masuri pe care le puteti lua:

– o alimentatie sanatoasa
– exercitii fizice
– renuntati la fumat